Behandling
Biologisk behandling ved revmatisk sykdom
Biologiske legemidler er en klasse medikamenter som er spesialdesignet for å hemme spesifikke trinn i betennelsesprosessen. Legemidlene kalles "biologiske" fordi slike legemidler er fremstilt fra biologisk materiale, til forskjell fra legemidler som er syntetisk framstilt.
Ulike typer biologisk behandling
Behandlingen blir vurdert for pasienter med aktiv sykdom som ikke har fått tilstrekkelig effekt av, eller ikke tåler annen type behandling. Sykdommen må ha en betydelig alvorlighetsgrad og du må ha prøvd annen behandling først. Ofte kombineres biologiske legemidler med andre legemidler mot revmatisk sykdom.
- TNF- hemmere mot leddgikt, spondyloartritter og psoriasisleddgikt
- B- celle hemmere mot leddgikt og bindevevssykdommer
- T- celle hemmer mot leddgikt
- Interleukin 6- hemmer mot leddgikt, bindevevssykdommer og vaskulitter
Mer informasjon om de enkelte legemidlene
Henvisning og vurdering
Behandler ved revmatologisk avdeling henviser til denne behandlingen.
Utredning
Før du kan starte med biologisk behandling må legen vurdere om du har andre tilstander som gjør at du ikke kan bruke behandlingen, det kan for eksempel være nylig kreftsykdom eller hjertesvikt. Du må ta blodprøver for å utelukke leverbetennelse (hepatitt) og tuberkulose, og røntgen av lungene (røntgen thorax).
Dersom du får klarsignal for oppstart med biologisk behandling, anbefaler vi vaksiner mot influensa og koronavirus på høsten og lungebetennelsesvaksine (Pneumovax) hvert 6. år. Vaksiner kan settes hos fastlege eller vaksinasjonskontor.
Behandling
Biologisk behandling blir gitt som intravenøs infusjon eller injeksjon. Du får informasjon om behandlingen før oppstart.
Infusjonsbehandling
Injeksjonsbehandling med sprøyte/penn
– vil du få opplæring i å sette selv. Disse gis med intervall fra daglig til hver fjerde uke, avhengig av type medikament.
Resept på medisinen sendes elektronisk til apotek. Det gjør at du kan hente medisinen på det apoteket du selv velger. Det kan være litt ventetid på at apoteket får inn medisinen. Du må hente ut medisin og ta med på opplæringstimen.
Så lenge behandlingen varer skal du regelmessig ta blodprøver hos fastlegen din. Du har selv ansvar for dette. Du og fastlege får informasjon om hvilke blodprøver du skal og hvor ofte.
Behandlingen varer ofte over flere år.
Dersom du skal ha tannbehandling eller operasjon må lege vurdere om du bør ta pause fra behandlingen.
Oppfølging
Etter cirka tre måneder blir du innkalt til kontroll hvor vi vurderer effekten av behandlingen. Dersom ønsket effekt har uteblitt, kan vi vurdere å legge til andre legemidler eller avslutte og/eller bytte behandling.
Vær oppmerksom
Infeksjoner
Biologisk behandling gjør at man er noe mer utsatt for infeksjoner, særlig luftveisinfeksjoner.
Kontakt fastlegen om du får tegn på infeksjon som feber, vedvarende hoste, vond hals, slapphet / trøtthet, svie ved vannlating.
Ved infeksjonssykdom må man ta pause fra den biologiske behandlingen.
Dersom du skal opereres er det viktig at du sier ifra på forhånd om at du bruker biologisk behandling, det vil ofte bli anbefalt å ta pause fra biologisk behandling i forkant og de første 2 ukene etter en operasjon.
Kontakt
Revmatismesykehuset
Poliklinikk
Revmatismesykehuset
Revmatismesykehuset
Margrethe Grundtvigs veg 6, 2609 Lillehammer